注射胰岛素的新手，

你需要知道的细节在这里！

糖尿病患者胰岛素绝对或相对缺乏，使得糖、蛋白质及脂肪等物质发生代谢紊乱，进而诱发慢性内分泌代谢性疾病。

很多患者通过饮食控制和口服降糖药物仍无法有效控制血糖水平，此时就需要接受胰岛素注射治疗。

每当在窗口发药的时候，遇见注射胰岛素的新手，除了耐心的讲解，我还要把提示患者的重要信息写张便条给到患者手中，内容如下：

一、注射前的材料准备。

（1）、皮肤消毒材料准备。注射胰岛素前，需要消毒注射部位的皮肤，这时你要提前准备好75%酒精和消毒棉签，或者是酒精棉片均可。注射胰岛素时，不能用碘伏或碘酒消毒皮肤。

（2）、注射针头准备。目前医院药房只提供胰岛素这类药物，不提供针头，因此病人需要到药店或者网上购买与胰岛素品牌相对应的针头，如诺和诺德、新优锐等品牌的针头，购买的规格是4mm、5mm或6mm均可，数字代表针头的长短。针头属于耗材，需要频繁更换，尽量一次性多买几盒。胰岛素的针头不建议重复使用，主要是因为胰岛素针头十分细小和精微，重复使用会增加针头断在体内的风险，如果出现这种情况，细小的针头容易在体内游走，一旦刺破血管，或者是游走到心脏等重要的部位，后果不堪设想。

（3）、血糖监测准备。如果您没有血糖仪，需要购买一台血糖仪，方便监测血糖。刚开始注射胰岛素时，您需要频繁的监测血糖，并做好血糖记录，作为供医生调整胰岛素用量的依据。

二、注射部位

三、药品储藏。

备用的胰岛素一定要冷藏保存，而不是冷冻保存。

一旦启用后就要放常温保存，千万不要再放回冰箱，过冷的胰岛素会引起注射不适或增加疼痛感，不要降胰岛素放在阳光直晒的地方。

四、注射时间。

五、如何降低注射后的疼痛感。

第一，避免胰岛素药物温度过低，如果胰岛素从冰箱取出立即注射，药品温度较低，容易引起局部疼痛。因此，胰岛素从冰箱拿出后应静置一会儿再注射。

第二，应待擦拭酒精适当挥发后进行注射。如果酒精尚未彻底干透就给予注射，此时酒精可能会通过针眼进入到皮下，加重疼痛感。

第三，可以用手将注射局部皮肤轻轻捏起，感到局部皮肤微微疼痛时注射药物，不仅便于注射，还可分散疼痛感。

第四，注射过程中要做到进针果断及迅速，进针速度越慢，疼痛感越重。

第五，在进针与拔针的过程中应采取相同的方向，并确保注射局部肌肉充分放松。

第六，应定期更换皮肤注射部位，本次注射部位应该与前次注射部位保持超过两厘米的距离，还要避免在皮下硬结处或者皮肤感染处进行注射。第六，要做到定期更换注射针头，胰岛素笔所应用的针头较细，若反复应用会造成针头逐渐变钝，甚至产生倒钩，使得疼痛感加重。

 六、低血糖症状及处理。

胰岛素的主要不良反应是引起低血糖。因此我们要了解低血糖症状，用药后如果出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感等和神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷，提示我们可能出现了低血糖症状，应立即补充含糖食品，如果出现严重的低血糖症状及时到医院就诊。

来源：丰台药学服务